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| 28-01-2019 | "Si tengo que pagar la medicación, no me alcanza para comer" | |||
| Dram谩tico: por la crisis, se abandonan tratamientos cr贸nicos | |||
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La crisis que sufre gran parte de la poblaci贸n argentina se refleja en postales cotidianas: se ven m谩s personas en situaci贸n de calle, colas de personas pidiendo comida, revolviendo la basura o todav铆a buscando empleos, cada vez m谩s precarios. Pero hay otras consecuencias, menos perceptibles e igual de cr铆ticas. Una de ellas se constata en el consumo de medicamentos. Seg煤n datos del Colegio Oficial de Farmac茅uticos y Bioqu铆micos (COFyBCF), a causa del alza de los precios, la venta de remedios baj贸 un 12% durante el semestre pasado, en comparaci贸n con el a帽o anterior. Sin embargo, al momento de desagregar las cifras, hay un n煤mero a煤n m谩s dram谩tico: el segmento de los medicamentos para tratamientos cr贸nicos contabiliz贸 una baja del 8% promedio. O sea, cientos de miles de ciudadanos est谩n abandonando mes a mes sus medicaciones indispensables por no poder costearlas.
A principios de 2015, la caja de 50 comprimidos de Levotiroxina de 100 mg. (para tratar enfermedades tiroideas) costaba $ 44,99. En enero de este a帽o alcanz贸 los $ 320. La caja de 30 de Simvastatina 10 mg. (para el tratamiento del colesterol) pas贸 de 140 pesos antes de la asunci贸n de Cambiemos a los actuales 663,87 pesos. Seg煤n un informe realizado por el Centro de Econom铆a Pol铆tica Argentina (CEPA), la inflaci贸n promedio de los medicamentos entre 2015 y 2018 fue del 235%, y algunos remedios esenciales se incrementaron m谩s del 534 por ciento. En contraste, el aumento de la jubilaci贸n m铆nima de mayo de 2015 a diciembre de 2018 fue de 143,63 por ciento. Ante este panorama, los farmac茅uticos del COFyBCF alertaron sobre "la interrupci贸n de tratamientos de enfermedades cr贸nicas, por dificultades de acceso a los medicamentos por razones econ贸micas".
El recorte ya se ve mes a mes. En el segundo semestre de 2018, la venta de antiepil茅pticos baj贸 un 9,41%; la de agentes betabloqueantes (para la prevenci贸n de arritmias, como el atenolol), un 10,4%; los productos tiroideos casi un 6%; y los medicamentos para tratar la hiperplasia benigna de pr贸stata (como el finasteride), un 8,5%; en los mi贸ticos oculares antiglaucoma la baja llega al 6,8%; y los de regulaci贸n del colesterol/triglic茅ridos, al 9,8 por ciento. A manera de ejemplo, de agosto a septiembre se vendieron 150 mil antiepil茅pticos y agentes betabloqueantes menos.
"El que m谩s gasta de su bolsillo para comprar medicamentos es el que menos tiene", remarca el doctor Antonio Di Nanno, secretario de la Asociaci贸n de M茅dicos de la Actividad Privada (AMAP). Y apunta a una falta de pol铆tica nacional de medicamentos: "Ac谩 los valores siempre se rigieron por la Secretar铆a de Comercio, nunca se discutieron en el Ministerio de Salud, para peor degradado ahora a Secretar铆a. Se considera a los medicamentos un bien de consumo, cuando son un bien social".
Para Di Nanno, el recorte en los medicamentos para tratamientos cr贸nicos es una una "bomba de tiempo": "El que no lo puede pagar, lo abandona. Y el que todav铆a puede, cambia a marcas no tan reconocidas de las que siempre nos quedan dudas si son buenas. Tienen que elegir: o comen o dejan la atorvastatina".
Los inhibidores de ECA para la hipertensi贸n arterial (ejemplo, el Enalapril) bajaron sus ventas un 9,1%, con 100 mil unidades menos por mes; y los antagonistas del calcio, tambi茅n para la hipertensi贸n (amlodipina, el m谩s conocido), un 9,97 por ciento. Di Nanno alerta: "El 40% de la poblaci贸n del mundo sufre hipertensi贸n, pero no todos lo saben. Es una enfermedad silenciosa. Si encima sab茅s que la ten茅s y no pod茅s pagar el tratamiento, es un riesgo alto".
Los antidiab茅ticos no son la excepci贸n. De agosto a septiembre pasado, los orales disminuyeron sus ventas un 6,1%: 79.295 unidades menos. Y las tiras reactivas registraron una baja del 10,5 por ciento. Se trata de remedios que no pueden ser dados de baja por el paciente, precisan ser tomas continuadas. "Pensemos que el 10% de la poblaci贸n tiene diabetes. Por eso nos preocupa que lo econ贸mico haya generado una disminuci贸n en la compra, estamos vi茅ndolo en forma muy frecuente", se lamenta Gabriel Lijteroff, director del Comit茅 Cient铆fico de la Federaci贸n Argentina de Diabetes. El experto destaca que dentro de la patolog铆a, los m谩s afectados son quienes padecen diabetes tipo 2, "que tienen lo que llamamos 'polifarmacia', ya que aparte de sus medicamentos para diabetes deben tomar otras medicaciones, para la hipertensi贸n o para la dislipemia". Cuando dejan de cumplir con el tratamiento pueden surgir las complicaciones "cr贸nicas", desde vasculares y card铆acas hasta renales u oculares.
El informe de CEPA hace hincapi茅 en los jubilados. Para ellos, la suba de precios de los medicamentos "se agrava dada la modificaci贸n de la Resoluci贸n N掳005 de PAMI, que agrega condiciones extremadamente extraordinarias (tener ingresos inferiores a 1,5 haberes previsionales m铆nimos, no estar afiliado a un sistema de medicina prepaga, no ser propietario de m谩s de un inmueble, no poseer un veh铆culo de menos de diez a帽os de antig眉edad) para acceder al subsidio del 100% de cobertura en medicamentos".
"Cada vez son m谩s los jubilados que dejan de comprar sus medicamentos. Hay alrededor de 7000 recetas ca铆das en la Ciudad de Buenos Aires, lo que significa que el jubilado va a la farmacia con las recetas, pregunta por el valor de los medicamentos, y vuelve con las manos vac铆as a su casa, porque ya no los puede pagar", subraya Christian D'Alessandro, abogado previsionalista y m谩ster en seguridad social. Y resalta que "hay una preocupaci贸n muy grande con los remedios oncol贸gicos, por los que el PAMI tiene que dar una respuesta".
La situaci贸n afecta hasta la salud sexual de la poblaci贸n. Mientras el gobierno demora la entrega de anticonceptivos, subejecutando programas clave como el de "Desarrollo de la Salud Sexual y la Procreaci贸n Responsable" (apenas el 69% de lo asignado en todo 2018), los farmac茅uticos informaron que tan s贸lo de agosto a septiembre se vendieron 253.199 unidades menos de anticonceptivos orales.
Di Nanno habla de una "muerte invisible" en un sector creciente de la sociedad que abandona sus tratamientos cr贸nicos, cuyas consecuencias "las veremos en unos a帽os y no ser谩n registradas como algo colectivo". Como especialista en Psiquiatr铆a, enfatiza que tambi茅n la medicaci贸n de salud mental ha dejado de comprarse como en meses anteriores: "Va a haber que estar atentos a las tasas de suicidios. En plena crisis de 2001 se hab铆a disparado a casi el doble de lo habitual. Abandonar la medicaci贸n de un tratamiento cr贸nico es tambi茅n una manera de dejarse morir". 芦
Juana Mar铆n es jubilada, tiene 61 a帽os, vive en Olmos y cobra la m铆nima. Debe destinar 900 pesos para pagar el agua, 1300 para la luz, 320 por cada garrafa, y otro tanto para cubrir un pr茅stamo que se vio obligada a pedir para pagar el sepelio de un familiar directo. As铆 se le hizo imposible seguir cubriendo la medicaci贸n de casi mil pesos que le recetaron por un problema en la pierna. "Lo tuve que abandonar, me tuve que curar la pierna con alcohol, me qued贸 toda negra, pero 驴qu茅 iba a hacer? Todo aument贸, menos el salario de los adultos mayores. Si pago ese medicamento, no me alcanza para vivir. 驴C贸mo hago para comer? Es imposible", dice.
Juana resalta otro aspecto de la crisis en los medicamentos: la verg眉enza de ir al m茅dico y decirle que no puede pagarlo. Para evitar esa escena, al igual que otros tantos, decidi贸 directamente no volver al consultorio: "驴A qu茅 vas a ir, a pasar verg眉enza? Prefiero no ir. Te someten a una situaci贸n por la que una no quiere pasar". No es la 煤nica. En el centro de jubilados al que asiste est谩 Leontina, que hace m谩s de seis meses dej贸 de tomar el remedio para la artrosis. PAMI s贸lo cubre cuatro medicamentos por persona, y el de la artrosis es el quinto que debe tomar. "Hay d铆as que me dice: 'No aguanto m谩s, no puedo hacer nada con las manos'. A m铆 me da una impotencia", enfatiza Juana. Y se lamenta: "El tel茅fono lo di de baja despu茅s de m谩s de 30 a帽os. Si no pago la luz, me la cortan. Te someten a una situaci贸n de indignidad. En vacaciones ni pude llevar a mi nieto a comer algo afuera. No cre铆 llegar a esta edad y ver esto. Esto no es vida."
Ofensiva de los laboratorios extranjeros
Los farmac茅uticos denuncian una "ofensiva de laboratorios extranjeros por patentes medicinales". En un comunicado publicado el viernes, apuntan que "CAEME, la c谩mara que agrupa a los laboratorios extranjeros en el pa铆s, descarg贸 toda su artiller铆a por un r茅gimen de patentes restrictivo y funcional a sus intereses monop贸licos, durante una reuni贸n convocada por la Secretar铆a de Industria para discutir un plan sectorial de desarrollo para la industria farmac茅utica y las pymes del sector".
Seg煤n detallaron participantes del encuentro, CAEME exigi贸 la derogaci贸n de las Gu铆as de Patentabilidad adoptadas por la Argentina en el marco del Mercosur, y pidi贸 que se acepte el cap铆tulo que exige la Uni贸n Europea para firmar un tratado de libre comercio. "El endeudamiento del gobierno argentino y su dependencia de los organismos internacionales ofrecen un campo de cultivo para que avancen sus demandas", se lamentaron los farmac茅uticos. Y vaticinaron que "ser铆a el fin de la industria nacional". (TiempoAr)
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