Un nuevo subanálisis de un amplio ensayo clínico se presentó en el Congreso Europeo sobre Obesidad (ECO) que se llevó a cabo en la ciudad turca de Estambul y demostró que la dosis más alta de un medicamento para la pérdida de peso es altamente eficaz para ayudar a las personas con obesidad a perder cantidades significativas de peso, independientemente de la rapidez con la que su organismo responda al tratamiento.

Además, otro subanálisis separado del estudio STEP UP presentado en el ECO mostró que la mayor parte de la pérdida de peso obtenida con esta medicación provenía de la grasa corporal y que se conservó la mayor parte de la masa muscular.

El estudio STEP UP en personas con obesidad evaluó la dosis más alta de semaglutida (7,2 mg) frente a la dosis de 2,4 mg y placebo durante 72 semanas en más de 1.400 adultos con obesidad sin diabetes tipo 2 y los resultados fueron contundentes: en promedio, las personas que recibieron la dosis de 7,2 mg perdieron el 21% de su peso corporal total, lo que equivale alrededor de 23 kg para una persona promedio del estudio, que pesaba 113 kg antes de iniciar el tratamiento con la semaglutida de Novo Nordisk.

En tanto, las personas que recibieron la dosis de 2,4 mg perdieron alrededor del 17,5% en 72 semanas, mientras que aquellas que recibieron placebo perdieron un 2,4%. La pérdida de peso del 21% con la semaglutida 7,2 mg del mismo laboratorio, se logró con un perfil de seguridad y tolerabilidad consistente con el observado para la dosis de semaglutida 2,4 mg.

Un nuevo análisis reveló información sobre la velocidad y la magnitud de la pérdida de peso que pueden esperar las personas con diferentes niveles de respuesta al tratamiento y los hallazgos fueron presentados en el ECO. Se identificó como “respondedores tempranos” a quienes perdieron el 15% o más de su peso corporal dentro de las primeras 24 semanas de tratamiento (cerca de 6 meses). 

Cerca de 1 de cada 4 personas (27%) que recibieron la dosis de 7,2 mg de Wegovy (semaglutida) presentó una respuesta temprana, en comparación con aproximadamente 1 de cada 5 (21%) que recibieron la dosis de 2,4 mg y el 3% de quienes recibieron placebo. El grupo de respondedores tempranos perdió el 27,7% de su peso corporal en la semana 72.

En Argentina, este medicamento está aprobado en su dosis de 2,4 mg y, para facilitar el inicio del tratamiento y favorecer la continuidad desde la primera dosis, el laboratorio anunció días atrás un descuento del 60%, acumulable con otros descuentos; una reducción significativa que se aplica a través del Programa de Cuidado al Paciente Novo a la Par.

“La obesidad, como enfermedad crónica, requiere un tratamiento integral y de por vida. La pérdida de peso temprana puede indicar quiénes probablemente lograrán una mayor reducción de peso con semaglutida. Sin embargo, es importante destacar que incluso quienes no presentan una respuesta ‘temprana’ al tratamiento igualmente experimentan una pérdida de peso sustancial y clínicamente significativa", señaló Dr. Dror Dicker, profesor clínico asociado de Medicina Interna en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Tel Aviv, Israel.

Asimismo, añadió: "Estos nuevos hallazgos del subanálisis STEP UP presentados en el ECO pueden ayudar a los profesionales de la salud a manejar las expectativas y establecer objetivos junto con sus pacientes al iniciar medicación para la obesidad, y potencialmente favorecer la adherencia a largo plazo a los tratamientos”.

Mejora de la salud muscular

Otro análisis secundario realizado en una subpoblación (55 participantes) del estudio STEP UP evaluó imágenes corporales obtenidas mediante resonancia magnética y encontró que el 84% del peso perdido con semaglutida (2,4 y 7,2 mg) se debió a una reducción de la masa grasa. Con la semaglutida del citado laboratorio, la grasa visceral abdominal se redujo en más del 30%. La masa muscular disminuyó solo un 10% en comparación con el valor basal y, lo que es importante, esto estuvo acompañado por una mejora de la salud muscular, evaluada a partir de la cantidad de grasa presente en el músculo.

Tanto la grasa visceral como la grasa muscular están altamente asociadas con el riesgo de complicaciones cardiometabólicas. Esto significa que el medicamento fue sumamente eficaz para dirigirse específicamente a la grasa en diferentes depósitos corporales. De manera relevante, los participantes tratados con la citada medicación mantuvieron su fuerza muscular funcional, incluso mientras perdían una cantidad significativa de peso.

La función muscular se evaluó mediante una prueba de sentarse y levantarse durante 30 segundos, que mostró una fuerza muscular funcional similar tanto en el grupo tratado con semaglutida como en el grupo placebo antes y después del tratamiento. En conjunto, estos resultados destacan las mejoras saludables observadas con semaglutida en la composición corporal y la función muscular.

Los resultados del subanálisis del estudio STEP UP sobre la mejora de la composición corporal con semaglutida fueron enviados para su publicación a una revista científica